Home
Login.
Artikelilmiahs
20547
Update
LUH EKA ANGGREANI
NIM
Judul Artikel
GAMBARAN IMPLEMENTASI SISTEM PEMBAYARAN KESEHATAN INDONESIAN CASE BASED GROUPS (INA-CBG’s) TAHUN 2017 (STUDI KASUS DI SEBUAH RUMAH SAKIT SWASTA TANGERANG)
Abstrak (Bhs. Indonesia)
Latar Belakang: Sistem pembiayaan kesehatan pada era BPJS mengacu pada tarif INA-CBG’s berdasarkan kode diagnosa dan tindakan kepada pasien. Studi pendahuluan di salah satu rumah sakit swasta di wilayah Tangerang ditemukan bahwa setiap bulannya ada sekitar 73 berkas klaim yang dikembalikan oleh BPJS akibat ketidaktepatan koding. Penelitian ini bertujuan untuk mendeskripsikan penerapan sistem pembayaran Indonesian Case Based Groups (INA-CBG’s) tahun 2017 (studi kasus di sebuah rumah sakit swasta Tangerang). Metodologi: Jenis penelitian yag digunakan adalah kualitatif dengan desain studi kasus. Jumlah informan sebanyak 10 orang yang dipilih secara purposive sampling. Metode pengumpulan data dengan wawancara mendalam. Pengolahan dan analisis data menggunakan content analysis. Hasil Penelitian: Terdapat lima tema yang muncul dalam penelitian ini. (1) Implementasi INA-CBG’s memuat manfaat dan derajat perubahan yang dapat meningkatkan efektivitas pelayanan, (2) Komitmen stakeholder belum kuat dalam mendukung pelaksanaan kinerja dan pelayanan yang terstandarisasi, (3) Keterbatasan sumber daya yang dimiliki rumah sakit mempengaruhi kecepatan pengelolaan klaim INA-CBG’s, (4) Pola koordinasi antar masing-masing stakeholder masih kurang untuk mendukung kelancaran proses implementasi INA-CBG’s, (5) Strategi manajemen rumah sakit untuk mengurangi selisih klaim INA-CBG’s yang negatif. . Kesimpulan: Implementasi sistem pembayaran kesehatan dengan INA-CBG’s di sebuah rumah sakit swasta Tangerang belum berjalan secara optimal.
Abtrak (Bhs. Inggris)
The health payment system of BPJS era refers to INA-CBG's costs based on diagnostic codes and actions to patients. A preliminary study at one of privat hospital in Tangerang found that every month there are about 46 claims files returned by BPJS due to the inaccuracy of coding. This study aims to describe the implementation of Indonesia Case Based Groups (INA-CBG's) health payment system Year 2017 (case study one of privat hospital in Tangerang). This type of research was qualitative with case study design. Number of informants was 10 people selected by purposive sampling. Methods of data collection were conducted with in-depth interviews. Processing and data analysis using content analysis. There were five themes that emerged in this study. (1) Implementation of INA-CBG's contains benefits and degree of change that can improve service effectiveness, (2) The commitment of stakeholders has not been strong enough to support the implementation of standardized performance and services, (3) Limited resources of home illness affects the speed of INA-CBG's claims management, (4) Coordination patterns among stakeholders are still lacking to support the smooth implementation of INA-CBG's, (5) Hospital management strategies to reduce the difference between INA-CBG's negative claims.
Kata kunci
Pembimbing 1
Pembimbing 2
Pembimbing 3
Tahun
Jumlah Halaman
Save