Update Artikelilmiah: 19403

RADEN AYU ZAKIYYAH

NIM

Judul Artikel

Abstrak (Bhs. Indonesia)

Latar Belakang: Clinical Pathway di Rumah Sakit dapat menjadi suatu alat untuk meningkatkan efisiensi dan efektifitas pelayanan. Efektifitas dan efisiensi clinical pathway dapat dilihat dari lama hari rawat. Salah satu kasus yang dapat dibuatkan clinical pathway nya adalah kasus stroke. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui perbedaan lama hari rawat dan biaya pada pasien stroke non hemoragik antara sebelum dan sesudah clincical pathway.
Metodologi: Metode penelitian yang digunakan adalah kuantitatif dengan pengumpulan data sekunder berupa rekam medis pasien secara retrospektif. Sebanyak 58 pasien sebelum clinical pathway dan 69 pasien sesudah clinical pathway dimasukkan sebagai sampel dalam penelitian ini. Analisis univariat dan Independent T-Test dilakukan untuk mengetahui perbedaan lama hari rawat dan biaya antara sebelum dan sesudah clinical pathway. 
Hasil: Rata-rata lama hari rawat pasien stroke non hemoragik sebelum clinical pathway pada pasien kelas 1 adalah 5,38 hari, pada pasien kelas 2 adalah 5,56 hari, pada pasien kelas 3 adalah 4,9 hari, dan pada pasien secara keseluruhan adalah 5,26 hari, sedangkan rata-rata lama hari rawat untuk sesudah clinical pathway adalah 5,68 hari untuk pasien kelas 1, 5,71 hari untuk pasien kelas 2, 5,97 hari untuk pasien kelas 3, dan 5,75 hari untuk pasien secara keseluruhan. Rata-rata biaya rumah sakit pasien stroke non hemoragik sebelum clinical pathway pada pasien kelas 1 adalah Rp 2.632.599,70, pada pasien kelas 2 adalah Rp 2.444.932,38 dan pada pasien kelas 3 adalah Rp 1.867.466,42, sedangkan rata-rata biaya untuk sesudah clinical pathway adalah Rp 3.073.492,19 untuk pasien kelas 1, Rp 2.873.327,05 untuk pasien kelas 2 dan 2.414.953,75 untuk pasien kelas 3. Tidak terdapat perbedaan lama hari rawat pada pada pasien stroke non hemoragik sebelum dan sesudah clinical pathway, baik pada kelas 1 (p = 0,566), kelas 2 (p = 0,862), kelas 3 (p = 0,090), mau pun secara keseluruhan (p = 0,130). Tidak terdapat perbedaan biaya rumah sakit pada pasien stroke non hemoragik sebelum dan sesudah clinical pathway pada pasien kelas 1 (p = 0,79) dan pasien kelas 2 (p = 0,233), sedangkan terdapat perbedaan yang signifikan pada pasien kelas 3 (p = 0,015).
Kesimpulan: terjadi peningkatan lama hari rawat dan biaya sesudah implementasi clinical pathway, namun kenaikan tersebut masih berada di bawah standar lama hari rawat dalam clinical pathway dan INA CBGs. Rumah Sakit perlu meningkatkan kualitas pelayanan untuk mempertahankan efektivitas dan efisiensi pelayanan.

Abtrak (Bhs. Inggris)

Background: Clinical Pathway can be used as a tool to increase efficiency and effectiveness in the hospital organization. Effectiveness and efficiency of a clinical pathway can be measured by length of stay and a hospital cost. Stroke is one case which should has a clinical pathway. This study aimed to analyze the differences of length of stay and hospital cost for non-hemorrhagic stroke inpatients before and after clinical pathway implementation.
Methods: This study uses quantitative methods with retrospective approach to collect medical record data. The subject of this study are 58 patients before clinical pathway and 69 patients after clinical pathway. Univariate analysis and Independent T-Test is done to find out the differences of length of stay and hospital cost for non-hemorrhagic stroke inpatients before and after clinical pathway implementation statistically.
Result: The average LOS of non-hemorrhagic stroke patients before clinical pathway implementation was 5,38 days for 1st class ward patients, 5,56 days for 2nd class ward patients, 4,9 days for 3rd class ward patients and 5,26 days for total patients, while the average LOS after clinical pathway implementation was 5,68 days for 1st class ward patients, 5,71 days for 2nd class ward patients, 5,97 days for 3rd class ward patients and 5,75 days for total patients. The average hospital cost before clinical pathway implementation was Rp 2.632.599,70 for the 1st class ward patients, Rp 2.444.932,38 for the 2nd class ward patients and Rp 1.867.466,42 for the 3rd class ward patients, while the average hospital cost after clinical pathway was Rp 3.073.492,19 for the 1st class ward patients, Rp 2.873.327,05 for the 2nd ward class patients and Rp 2.414.953,75 for the 3rd class ward patients. There was no statistically significant difference in the LOS for the 1st class ward patients (p=0,566), 2nd class ward patients (p=0,862), 3rd class ward patients (p=0,090), and total patients (p=0,130) before and after clinical pathway. There was no statistically significant cost difference for the 1st class ward patients (p=0,79) and 2nd class ward patients (p=0,233), but there was statistically significant cost difference for the 3rd class ward patients (p=0,015) before and after clinical pathway implementation.
Conclusion: LOS and cost after clinical pathway were increase, but it still under the clinical pathway and INA CBGs standard. The hospital should be more improve the quality to preserve the effectiveness and efficiency of the healthcare.

Kata kunci

Pembimbing 1

Pembimbing 2

Pembimbing 3

Tahun

Jumlah Halaman